Testere X, kendisini dolandıranlardan intikam almak için harekete geçen Jigsaw’un hikayesini konu ediyor. Kanser hastası olan John, bütün umudunu kaybetmiştir. Deneysel ve çok riskli bir ameliyat olmaya karar veren John, bunun için Meksika’ya doğru yola koyulur. Ancak onun hastalığını tedavi etmeye yönelik bu ameliyat tamamen düzmecedir. En savunmasız anında dolandırılan John, intikam almak için en iyi yaptığı işe geri döner. John, kendisini dolandıranları delice ve usta işi tuzaklarıyla sınamak için harekete geçer.

Tehlikeli bir bilgisayar korsanını takip etmekte olan CIA ajanı Bill Pope, gizemli bir şekilde öldürülür. Korsanın yeriyle ilgili çok önemli bilgilere sahip ajanın bütün yetenekleri ve hafızası, deneysel bir yöntem aracılığıyla tehlikeli bir suçlu olan Jericho Stewarta aktarılır. Ancak ajanın özel anıları da işin içine girince Stewartın karakteri yavaş yavaş değişime uğramaya başlar.